Hintergrund: Cyclosporin verursacht eine intrarenale Vasokonstriktion, die für seine nephrotoxischen Nebenwirkungen verantwortlich sein könnte. Die Plasmaspiegel des vasokonstriktorischen Peptids Endothelin-1 sind nach der Verabreichung von Cyclosporin erhöht, und es wurde gezeigt, dass Endothelin-1 eine renale Vasokonstriktion verursacht.
Was ist intrarenale Vasokonstriktion?
Intrarenale Vasokonstriktion ist der dominante Mechanismus für reduzierte GFR bei Patienten mit ATN. Die Mediatoren dieser Vasokonstriktion sind unbekannt, aber eine tubuläre Verletzung scheint ein wichtiger Begleitbefund zu sein.
Welche Medikamente können ATN verursachen?
Gemeinsame Nephrotoxine umfassen die folgenden:
- Aminoglykoside.
- Amphotericin B.
- Cisplatin und andere Chemotherapeutika.
- Radiokontrast (insbesondere ionische hochosmolare Mittel, die i.v. in Volumina von > 100 ml verabreicht werden – siehe Kontrastmittel-Nephropathie.
Was sind nephrotoxische Medikamente?
Medikamente, die die Nieren schädigen können werden als „nephrotoxische Medikamente“bezeichnet. Diese Medikamente können die Nieren direkt schädigen. Einige dieser Medikamente verschlechtern die Nierenfunktion leicht, andere können akute Nierenschäden verursachen.
Was verursacht eine renale Vasokonstriktion?
Reduzierung der sympathischen Stimulation führt zu Vasodilatation und erhöhtem Blutfluss durch die Nieren im Ruhezustand. Wenn die Häufigkeit von Aktionspotentialensteigt, verengt sich die arterioläre glatte Muskulatur (Vasokonstriktion), was zu einem verminderten glomerulären Fluss führt, sodass weniger Filtration auftritt.
