Vasopressin wird nicht bis zur klinischen Wirkung titriert wie andere Vasopressoren und könnte eher als Ersatztherapie und Behandlung eines relativen Vasopressinmangels angesehen werden.
Wie titriert man Vasopressin-Tropf?
Die Infusion wird mit 1-4 mcg/min gestartet und bis zur Wirkung hochtitriert. Die übliche Dosis beträgt 2-10 mcg/min. Es ist ein sehr schnell wirkendes Medikament mit einer extrem kurzen Halbwertszeit. Es kann um 1-2 mcg/min alle 20 Minuten erhöht werden, bis die gewünschte Wirkung oder hämodynamische Stabilität erreicht ist.
Wann fügen Sie Vasopressin hinzu?
Falls Vasopressin also eine Rolle bei der Sepsis spielt, sollte es wahrscheinlich früh begonnen werden. Daher besteht mein Ansatz normalerweise darin, eine feste, niedrig dosierte Vasopressin-Infusion von 0,03 Einheiten/Minute hinzuzufügen, wenn das Norepinephrin mit einer niedrigen Rate läuft (d. h. ~10 mcg/min).
Wann beginnt man mit Vasopressin bei septischem Schock?
Die Leitlinien empfehlen, dass ein mittlerer arterieller Druck (MAP) von mindestens 65 mmHg als anfänglicher Zielwert verwendet werden sollte [8] und dass Vasopressoren sofort begonnen werden sollten, wenn die Patienten während oder nach der Behandlung weiterhin hypotensiv bleiben Flüssigkeitstherapie (starke Empfehlung, moderate Qualität der Evidenz) [9].
Warum wird Vasopressin auf der Intensivstation verwendet?
Die Begründung für die Verwendung von Vasopressin auf der Intensivstation ist, dass bei vasodilatatorischem Schock und fortgeschrittenem Schock jeglicher Ursache ein Vasopressinmangel vorliegt und dass exogen verabreicht wirdVasopressin kann den Gefäßtonus wiederherstellen.
