Bei ARDS entwickelt sich ein Ungleichgewicht zwischen Blut- und Luftfluss, was zu einem schlechten Gasaustausch führt. Die Bauchlage verteilt den Blut- und Luftstrom gleichmäßiger, reduziert dieses Ungleichgewicht und verbessert den Gasaustausch.
Ist Proning bei ARDS wirksam?
Daten, die die Wirksamkeit der Beatmung in Bauchlage belegen, werden weiter unten diskutiert. Oxygenierung – Studien haben durchweg gezeigt, dass bei den meisten Patienten mit ARDS ( bis zu 70 Prozent ) die Bauchlage den PaO erhöht, was eine Verringerung des FiO ermöglicht 2 [2, 23-26].
Verbessert die Verwendung der Bauchlage das Überleben bei Patienten mit ARDS?
Die Bauchlage wird seit über 30 Jahren bei der Behandlung von Patienten mit akutem Atemnotsyndrom (ARDS) eingesetzt. Dieses Manöver hat durchweg bewiesen, dass die Oxygenierung bei Patienten mit akuter respiratorischer Insuffizienz verbessern kann.
Wie verbessert Proning den Gasaustausch?
Die Bauchlage führt im Vergleich zur Rückenlage zu einem gleichmäßigeren pulmonalen Blutfluss aufgrund einer anatomischen Voreingenommenheit für einen stärkeren Blutfluss in die dorsalen Lungenregionen. Da sowohl die Ventilations- als auch die Perfusionsheterogenität in der Bauchlage abnimmt, verbessert sich der Gasaustausch.
Welchen Vorteil hat es, einen Patienten in Bauchlage zu bringen?
Forschungen haben ergeben, dass die Bauchlage bei Patienten mit schwerem ARDS und Hypoxämie, die sich nicht auf andere Weise verbessert, folgende Vorteile hat: bessere Belüftungder vom Alveolarkollaps bedrohten dorsalen Lungenregionen; Verbesserung des Ventilations-/Perfusions-Matching; und. potenziell eine Verbesserung der Sterblichkeit.
