Primäre Kopfpauschale ist eine Beziehung zwischen einer Managed-Care-Organisation und einem Hausarzt, in der der Arzt direkt von der Organisation bezahlt wird für diejenigen, die den Arzt als ihren Anbieter ausgewählt haben.
Was ist eine kapitalisierte Praxis?
Capitation ist eine Zahlungsvereinbarung für Gesundheitsleistungen, in die eine Einheit (z. B. ein Arzt oder eine Gruppe von Ärzten) einen risikobereinigten Geldbetrag für jede Person erhält, der sie zugeordnet sind sie pro Zeitraum, unabhängig vom Umfang der Dienstleistungen, die diese Person in Anspruch nimmt.
Welche Arten von Versicherungsunternehmen bieten kapitalisierte Zahlungen an?
He alth Maintenance Organizations (HMOs) und Independent Practice Associations (IPAs) verwenden häufig Kopfpauschalenprogramme. Die Zahlung variiert je nach Vereinbarung über die Kapitalisierung, basiert jedoch im Allgemeinen auf Merkmalen wie dem Alter der Person, die in den Plan aufgenommen wird.
Welche Vorteile bieten betragsmäßige Zahlungen für Anbieter und Kostenträger?
Welche Vorteile haben kapitalisierte Zahlungen für Anbieter und Zahler? Der Vorteil der kapitalisierten Zahlung für Anbieter ist, einen garantierten Kundenstamm für eine Praxis oder Einrichtung zu haben. Der Vorteil für Drittzahler besteht darin, die Kosten der erstattungsfähigen Leistungen zu kennen.
Sind alle HMO-Pläne kapitalisiert?
Während Arbeitgeber HMOs im Allgemeinen auf einer kapitalisierten Basis bezahlten, bezahlten die meisten HMOs weiterhin Betreuungsgruppen mit Gebühren undpro Fall Methoden. … den HMOs gelang es, die Ausgaben einzudämmen.
